Панічні атаки: чому вони виникають і як лікуються без медикаментів

Панічні атаки — це досвід, який часто лякає настільки, що люди починають сумніватися у власному психічному та фізичному здоров’ї. Раптове серцебиття, відчуття нестачі повітря, запаморочення, тремтіння, страх втратити контроль або навіть померти — усе це може з’являтися без очевидної причини. Багато людей, які пережили панічну атаку хоча б раз, надовго залишаються в очікуванні повторення.

Найбільший страх пов’язаний не лише з самими симптомами, а з невідомістю: що зі мною відбувається?, чи небезпечно це?, чи можна з цим впоратися без ліків?

Що таке панічна атака з точки зору науки

Панічна атака — це гострий епізод інтенсивного страху або дискомфорту, який досягає піку протягом кількох хвилин і супроводжується вираженими тілесними та психологічними симптомами. Відповідно до DSM‑5, для панічної атаки характерна комбінація фізіологічних та когнітивних проявів, а не небезпека для життя.

Важливо розуміти: панічна атака не є серцевим нападом, інсультом чи психічним «зривом», хоча суб’єктивно може відчуватися саме так.

Основні симптоми панічних атак

Фізичні симптоми

• прискорене серцебиття або відчуття «збоїв» у роботі серця;
• задишка або відчуття нестачі повітря;
• запаморочення, слабкість;
• тремтіння, пітливість;
• напруга в грудях, животі, шиї;
• нудота або дискомфорт у шлунку.

Психологічні симптоми

• інтенсивний страх смерті;
• страх втратити контроль або «збожеволіти»;
• відчуття нереальності того, що відбувається (дереалізація);
• відчуття відчуження від себе (деперсоналізація).

Саме поєднання тілесних відчуттів і катастрофічних інтерпретацій робить панічну атаку настільки лякаючою.

Чому виникають панічні атаки

Біологічний рівень: реакція нервової системи

З точки зору нейронауки, панічна атака — це надмірна активація системи “бий або тікай”. Амигдала (мигдалина) — структура мозку, відповідальна за виявлення загроз — реагує так, ніби існує реальна небезпека, навіть якщо її немає.

Водночас префронтальна кора, яка відповідає за логічну оцінку ситуації, тимчасово «втрачає контроль». Саме тому під час атаки заспокійливі логічні аргументи майже не працюють.

Психологічні фактори

Дослідження (Clark, 1986; Barlow, 2014) показують, що ключову роль у розвитку панічних атак відіграє катастрофічне тлумачення тілесних відчуттів.

• прискорене серцебиття → «це серцевий напад»;
• запаморочення → «я знепритомнію»;
• задишка → «я задихнуся».

Страх підсилює тілесні симптоми, а симптоми — страх. Так формується замкнене коло паніки.

Чинники ризику

• хронічний стрес;
• тривожні розлади;
• емоційне виснаження;
• травматичний досвід;
• тривале пригнічення емоцій;
• надмірний контроль і уникання.

Чому панічні атаки не минають самі

Багато людей очікують, що панічні атаки «переростуть» або зникнуть, якщо їх ігнорувати. Проте на практиці часто відбувається протилежне.

Уникання як фактор підтримання паніки

Після першої атаки людина починає уникати:

• місць, де вона сталася;
• фізичних навантажень;
• поїздок;
• публічних просторів.

Короткостроково уникання знижує тривогу, але довгостроково підсилює страх і звужує життя. Дослідження показують, що саме уникання є одним з головних механізмів хронізації панічних атак.

Чи обов’язково лікувати панічні атаки медикаментами

Ні. Медикаментозна терапія може застосовуватися в окремих випадках, але не є єдиним і не завжди необхідним рішенням.

Міжнародні клінічні рекомендації (APA, NICE, ВООЗ) вказують, що когнітивно‑поведінкова терапія є методом першого вибору при панічному розладі — з медикаментами або без них.

Як КПТ працює з панічними атаками без медикаментів

1. Психоосвіта
   Клієнт починає розуміти, що з ним відбувається на рівні тіла та мозку, і чому панічна атака не є небезпечною.
2. Робота з катастрофічними думками
   Терапія допомагає виявляти автоматичні інтерпретації та перевіряти їх реалістичність.
3. Зменшення страху перед тілесними відчуттями
   Через поступову експозицію людина вчиться не боятися симптомів і не сприймати їх як загрозу.
4. Навички регуляції
   Дихальні техніки, увага до тіла, навички заземлення знижують інтенсивність фізіологічної реакції.

КПТ онлайн: чи справді це працює

Метаналізи (Lancet Psychiatry, 2021) демонструють, що онлайн‑КПТ не поступається очному формату при лікуванні:

• панічних атак;
• тривожних розладів;
• ПТСР;
• соціальної тривоги.

Онлайн‑формат особливо корисний для людей, які:

• бояться виходити з дому;
• переживають сильну тривогу;
• перебувають за кордоном;
• шукають безпечний і доступний формат допомоги.

Коли варто звертатися по допомогу

Професійна допомога рекомендована, якщо:

• панічні атаки повторюються;
• з’явився страх їх повторення;
• тривога обмежує повсякденне життя;
• ви постійно скануєте тіло;
• уникання зростає.

Чим раніше починається терапія, тим швидше та стабільніше результат.

Як виглядає лікування панічних атак у Psychobalance

• первинна оцінка стану;
• пояснення механізму паніки;
• формування індивідуального плану роботи;
• навчання навичкам регуляції;
• поступове повернення до повноцінного життя.

Мета — не просто зменшити симптоми, а повернути відчуття контролю, безпеки та довіри до власного тіла.

Практичний підсумок

Панічні атаки — це не слабкість і не «щось з вами не так». Це сигнал перевантаженої нервової системи. Ігнорування цього сигналу рідко призводить до зникнення симптомів.

КПТ — один з найбільш ефективних способів лікування панічних атак без медикаментів.

👉 Якщо ви шукаєте безпечну та доказову допомогу — запис до КПТ‑психотерапевта може стати першим кроком до відновлення спокою та свободи. Відчуйте полегшення вже після першої консультації.

Psychobalance — простір, де зі страхом працюють професійно, науково й дбайливо.

Що таке панічна атака?

Панічна атака — це раптовий епізод інтенсивного страху з тілесними та психологічними симптомами, який не є небезпечним для життя, але відчувається дуже лякаюче.

Чи небезпечні панічні атаки для здоров’я?

Ні, панічні атаки не викликають серцевих нападів, інсультів або психічних зривів, хоча симптоми можуть створювати таке відчуття.

Чи можна вилікувати панічні атаки без медикаментів?

Так, когнітивно‑поведінкова терапія є науково визнаним методом першого вибору для лікування панічних атак без застосування ліків.

Як КПТ допомагає при панічних атаках?

КПТ допомагає змінити катастрофічні думки, зменшити страх перед тілесними симптомами та навчитися навичкам саморегуляції.

Чи ефективна онлайн‑терапія при панічних атаках?

Так, дослідження показують, що онлайн‑КПТ є такою ж ефективною, як і очна терапія, особливо при тривожних розладах.

Коли варто звертатися до психотерапевта?

Якщо панічні атаки повторюються, з’являється страх їх очікування або тривога починає обмежувати повсякденне життя.